Onderzoek naar oncologische massages voor perifere neuropathie

Deze pilot gerandomiseerde gecontroleerde studie van de Universiteit van Texas onderzocht de effectiviteit van massagetherapie voor symptomatische verlichting van chemotherapie-geïnduceerde perifere neuropathie (CIPN) om de ideale wekelijkse frequentie en het aantal weken voor massagebehandeling te bepalen. De haalbaarheid en initiële werkzaamheid van een Zweeds massageprotocol voor de behandeling van CIPN aan de onderste extremiteit (UE) werd geëvalueerd.

Het onderzoek werd uitgevoerd bij patiënten met neuropathie aan de onderste extremiteit als gevolg van oxaliplatine, paclitaxel of docetaxel, zonder andere verklaarbare oorzaken en waarbij ten minste 6 maanden waren verstreken sinds de laatste chemotherapie.

Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de vier groepen: UE-massage of hoofd/nek/schoudermassage (controlegroep) 3 keer per week gedurende 4 weken; LE-massage of controlegroep 2 keer per week gedurende 6 weken. Het voltooiingspercentage en de Pain Quality Assessment Scale (PQAS) werden gemeten bij baseline en 10 weken later.

71 patiënten namen deel, van wie 77,5% vrouw was, 57,7% met borstkanker en 42,3% met GI-kanker, met een gemiddelde leeftijd van 60,3 jaar, met een gemiddelde van meer dan 3 jaar sinds de laatste chemotherapie. Massage werd haalbaar geacht. Er waren geen significante interacties tussen de behandelgroepen op de PQAS-scores na 10 weken. Er werd een significant belangrijk hoofdeffect van het behandelingsschema waargenomen voor de PQAS-subschalen op 10 weken, met lagere CIPN-symptomen in de 3 keer per week groep vergeleken met de 2 keer per week groep. De groep die 3 keer per week massage van de onderste ledematen kreeg, vertoonde verbeteringen die als klinisch significant werden beschouwd.

Het lijkt erop dat de intensievere massage-interventie (3 keer per week gedurende 4 weken) betere resultaten opleverde, waarbij geen verschillen in therapietrouw werden waargenomen ongeacht of de massage direct werd uitgevoerd op het door CIPN aangetaste gebied of niet. Er zijn echter aanwijzingen dat massage direct gericht op het door CIPN aangetaste gebied en 3 keer per week gedurende 4 weken de beste resultaten oplevert.